Les bloqueurs d’acide compétitifs au potassium : une alternative prometteuse aux inhibiteurs de la pompe à protons dans le traitement du reflux gastro-œsophagien ?

Details

Supervisors

Van Bambeke, Françoise

Faculty

Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales

Degree label

Master [120] en sciences pharmaceutiques, à finalité spécialisée

Abstract

frPrincipalement caractérisé par des brûlures d’estomac, des régurgitations acides et une gêne thoracique, le reflux gastro-œsophagien touche près de 25 % de la population mondiale. Le traitement principal repose sur les inhibiteurs de la pompe à protons, mais leur délai d’action, leur variabilité interindividuelle et leur efficacité limitée chez certains patients ont conduit au développement d’une nouvelle classe thérapeutique : les bloqueurs d’acide compétitifs au potassium. Cette analyse évalue leur potentiel comme alternative aux inhibiteurs de la pompe à protons dans le traitement du reflux gastro-œsophagien. Cette synthèse narrative de la littérature a porté sur leurs caractéristiques pharmacologiques, leur efficacité clinique, leur sécurité et leur aspect économique. Les données montrent que le vonoprazan se démarque par une action rapide, une inhibition acide plus stable et une meilleure efficacité sur l’acidité nocturne, avec une variabilité interindividuelle réduite. Toutefois, la majorité des études proviennent d’Asie, le recul à long terme reste limité et les autres molécules de cette classe sont encore peu documentées. Ainsi, bien que prometteurs, les bloqueurs d’acide compétitifs au potassium ne peuvent pas encore remplacer totalement les inhibiteurs de la pompe à protons. Leur utilisation semble pertinente en seconde intention ou chez les patients réfractaires. Des études européennes, de plus grande ampleur et de plus longue durée sont nécessaires pour définir leur place exacte dans la prise en charge du reflux gastro-œsophagien.