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Les facteurs associés à l'interruption du traitement de la tuberculose pulmonaire chez les patients dans la zone rurale d'Idiofa,Province du Kwilu, République démocratique du Congo
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- Résumé Titre du mémoire : Les facteurs associés à l’interruption du traitement de la tuberculose pulmonaire chez les patients dans la zone rurale d’Idiofa,province de Kwilu, République Démocratique du Congo Auteur : Théthé NDJADI OYAKA Promoteur : Professeur Emmanuel ANDRÉ Année : 2020 Introduction : Nous menons notre étude dans le continent africain et en particulier en RDC, principalement dans la ville d’Idiofa où le taux élevé de la tuberculose bat son record par rapport à d’autres villes du pays. Au-delà des stratégies mises en œuvre pour éradiquer totalement cette maladie, nous constatons toujours des poches de résistance dont Idiofa est le bastion. Après notre descente sur le terrain et précisément à l’hôpital général de la ville, nous nous rendons compte de l’existence d’un nombre significatif des perdus de vue malgré lesdites stratégies. L’objectif de notre étude est donc de comprendre quels sont les facteurs liés à la non-observance thérapeutique chez les patients traités contre la tuberculose dans la zone de santé rurale d’Idiofa dont le taux de perdue de vue est de 7%. Méthodes : nous avons mené une étude qualitative et nous avons réalisé 16 entretiens semi structurés avec les patients ayant contracté la maladie et un focus groupe avec les personnels soignants. Nous avons sélectionné 9 patients ayant fini leur traitement et 7 perdus de vue sur base de critères d’inclusion. Les entretiens ont été retranscrits et analysés à l’aide d’une analyse thématique prédéfinie. Résultats : Plusieurs facteurs associés à l’interruption du traitement de la tuberculose pulmonaire ont été identifiés tout au long de cette étude malgré la gratuité des antituberculeux. L’inaccessibilité géographique, financière et nutritionnelle, la stigmatisation, les croyances et l’attitude des soignants sont les principales barrières identifiées et découlant de la stratégie « DOTs ». Conclusion : cette étude nous a mis permis d’identifier quelles sont les différentes barrières à l’observance thérapeutique chez les patients tuberculeux dans la zone rurale d’Idiofa. Nous avons proposé quelques pistes de solutions pour améliorer l’observance thérapeutique.