La scoliose idiopathique opérée et ses paramètres radiologiques de réussite : Une étude pré-post

Details

Supervisors

Mahaudens, Philippe

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

frABSTRACT INTRODUCTION La scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) est une déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale, caractérisée par une courbure latérale et une rotation axiale des vertèbres. Elle survient surtout lors de la croissance rapide de l’enfance et de la puberté. OBJECTIFS Cette étude vise à quantifier les changements de l’angle de Cobb entre le préop, le postop 1 mois et 6 mois. Elle cherche aussi à comparer l’efficacité prédictive des tests préop en traction et bending pour MT et TL/L, à évaluer l’évolution de LIV et de ses disques sous-jacents. Enfin, elle explore si les mesures en traction prédisent l’évolution postopératoire du LIV et de ses disques. MÉTHODE Les données radiologiques de patients opérés pour SIA (nés entre 1998 et 2011) ont été collectées à l’hôpital Saint-Luc. Les radiographies ont été réalisées entre août et novembre 2024. RÉSULTATS La chirurgie a significativement réduit l’angle de Cobb de MT et TL/L, avec une stabilité à 6 mois. Les mesures en traction expliquent 63 % et 50 % de la variance postopératoire des MT à 1 et 6 mois, et 47,9 % pour les TL/L à 1 mois, soulignant leur utilité prédictive. Cependant, la correction du LIV et de ses trois disques adjacents, bien que stable, présente une distribution non normale (sauf pour le disque 2), limitant leur fiabilité comme prédicteurs. Enfin, le test sous traction n’est pas suffisamment précis pour guider le choix du LIV et de ses disques. CONCLUSION La chirurgie est efficace pour corriger les courbures. Les radiographies en traction sont utiles pour prédire la correction initiale, mais elles ne suffisent pas pour estimer l’évolution de LIV.