La place de la kinésithérapie dans la greffe de cellules souches hématopoïétiques en pédiatrie.

Details

Supervisors

Holander, Lucas ; Thierens, Sean

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation
Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

frIntroduction: La greffe de cellules souches hématopoïétiques (HSCT) est devenue un traitement de référence pour de nombreuses pathologies pédiatriques malignes et non malignes. L’amélioration des taux de survie s’accompagne toutefois d’effets secondaires : atteintes cardiorespiratoires, perte de force et de masse musculaire, fatigue chronique et altération de la qualité de vie. Objectif : Ce mémoire vise, à travers une revue narrative de la littérature, à évaluer les effets de l’activité physique structurée sur la condition physique et la qualité de vie des enfants et adolescents traités par HSCT, ainsi que la place de la kinésithérapie dans cette prise en charge. Méthode: Cette revue narrative a été conduite selon les recommandations SANRA. À partir d’une question de recherche formulée selon les critères PICOS, des équations de recherche ont été introduites dans PubMed et Embase pour la période 2016-2025. Après application des critères d’éligibilité, 19 articles ont été inclus et évalués à l’aide des échelles PEDro et Downs & Black. Résultats: Deux constats majeurs se dégagent. Premièrement, les patients greffés présentent une altération durable et multisystémique de leur condition physique, persistante plusieurs années après la greffe, avec une diminution de la 𝑉𝑂% peak pouvant atteindre 34 % par rapport à des sujets sains appariés. Deuxièmement, les programmes d’activité physique ont des effets différenciés selon la phase de prise en charge : un rôle protecteur durant l’hospitalisation et un gain fonctionnel mesurable à partir de la phase ambulatoire, accompagné de bénéfices sur la fatigue, la douleur, l’anxiété et la participation scolaire. Conclusion: L’activité physique constitue une stratégie prometteuse pour limiter les conséquences de la HSCT pédiatrique et améliorer la trajectoire de récupération de ces patients. Dans cette perspective, le kinésithérapeute pourrait occuper une place au sein de la prise en charge pluridisciplinaire.