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La racine de valériane, une alternative thérapeutique aux benzodiazépines dans la prise en charge des troubles du sommeil ?

(2020)

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L’insomnie est une pathologie fréquente qui touche environ 30% de la population. C’est une pathologie qui peut être passagère, mais, dans certains cas, elle devient problématique et engendre, entre autres, de la somnolence diurne de la fatigue ou des troubles de la mémoire. Le premier choix de traitement est une approche non pharmacologique telle qu’une meilleure hygiène de sommeil, un carnet journalier éveil/sommeil… mais beaucoup de benzodiazépines sont prescrites pour y remédier. Ce sont des médicaments qui agissent sur les récepteurs GABAA et qui provoquent de la sédation et une anxiolyse. Leur utilisation n’est pas problématique en soi, c’est leur utilisation chronique qui devient un problème de santé publique. La ministre de la Santé belge lance donc, en 2018, une campagne au profit d’alternatives non-médicamenteuses. L’intérêt d’utilisation d’alternatives comme la Valeriana officinalis L. est donc justifié. C’est une plante connue depuis l’Antiquité notamment pour ses propriétés sédatives et anxiolytiques. Les racines sont utilisées sous forme d’extrait sec et sont composées de divers constituants agissants en synergie sur les systèmes GABAergique, glutaminergique, adénosinergique et sérotoninergique. L’acide valérénique, un modulateur allostérique des sous-unités des récepteurs GABAA est le principe actif principal de la plante. Bien que son mode d’action soit de plus en plus étudié, il existe un manque des preuves sur son efficacité pour affirmer qu’elle peut être utilisée en tant qu’alternative dans les troubles du sommeil. Cependant, elle possède un fort potentiel pour en devenir une. Il faudra mener des études cliniques davantage rigoureuses pour avoir une réponse plus précise.