État des lieux des programmes de suivi du diabète en Belgique : Comment implanter et coordonner le « trajet de démarrage » en Wallonie picarde ? Rôle du médecin traitant

Details

Supervisors

Macq, Jean

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique, à finalité spécialisée

Abstract

Introduction : Le diabète touchait en 2014 selon l’OMS, 8,5% des personnes âgées de plus de 18 ans dans le monde causant directement 1,5 millions de décès en 2019. En Belgique, la part des diabétiques était supérieure à 800 000 personnes en 2022 pour représenter plus de sept belges sur cent d’après l’Agence Inter-Mutualiste. Objectif de l’étude : Présenter le Chronic Care Model de Wagner (2000) avec sa version élargie par Barr et al. (2003) base pour la conception des parcours de soins aux maladies chroniques dont le diabète ; évoquer les programmes existants en Belgique pour les patients diabétiques en lien avec le CCM ; comparer à d’autres pays d’Europe, le Royaume-Uni, le Canada ; comprendre le financement des différentes trajectoires de soins belges ; expliciter les changements en lien avec la mise en route du nouveau modèle de soins « trajet de démarrage » en Wallonie picarde. Méthode : Cette étude suit une méthodologie qualitative avec un guide d’entretien élaboré selon les dimensions du CCM élargi (Barr et al., 2003). Sept médecins généralistes de Wallonie picarde ont été sélectionnés et interviewés selon leur appartenance au territoire. Résultats : L’analyse s’est faite : selon les dimensions du CCM élargi (Barr et al., 2003), selon les connaissances et le rôle du médecin généraliste, selon l’implantation du « trajet de démarrage » en Wallonie picarde. Certaines dimensions du modèle sont prédominantes et d’autres sont absentes dans la conception du programme. Le rôle du médecin généraliste est connu mais les informations sur la mise en route des programmes sont méconnues. L’implantation et la coordination du programme sur la Wallonie picarde n’est pas claire et des pistes sont à dégager. Discussion : Certaines pistes en lien avec l’organisation wallonne de la première ligne de soins ainsi que celle sur le territoire d’intérêt sont relevées. Un travail de la première ligne est en cours pour établir un cadastre des acteurs du parcours et informer les généralistes sur leur rôle. Une clarification des différentes modalités de suivi et leur intérêt de coexister est à entreprendre.