Cannabinoïdes et lombalgie idiopathique chronique : étude de l’impact sur la dimension fonctionnelle – une revue systématique
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- Introduction : La lombalgie idiopathique chronique (LIC) se caractérise par une douleur non spécifique, localisée dans la région lombaire jusqu’au plis fessier, persistante depuis au moins 12 semaines. Cette pathologie représente un véritable fardeau, tant sur la qualité de vie que sur les capacités fonctionnelles des patients. Bien que de nombreux traitements médicamenteux et non médicamenteux soient disponibles, chacun présente ses propres limites. Dans ce contexte, l’intérêt pour l’utilisation des cannabinoïdes à des fins médicales ne cesse de croitre, en raison de leur propriétés antiinflammatoires, anxiolytiques, analgésiques, ainsi que leur rôle potentiel dans la régulation de certaines fonctions biologiques comme l'humeur, la douleur, l'appétit, la neuroprotection et l’immunité. C’est dans ce cadre que cette revue s’est penchée sur l’impact potentiel d’un traitement à base cannabinoïdes sur la dimension fonctionnelle des patients atteints de LIC. Méthode : Une revue systématique a été réalisée selon les directives PRISMA. La recherche documentaire s’est déroulée du 28 avril 2024 au 18 mars 2025 et a été effectuée à travers 3 bases de données : PubMed, Embase et Cochrane. La sélection des articles a été réalisé par deux auteurs sur base des critères PICO(S) préétablis. L’évaluation des études incluses a ensuite été réalisée à l’aide de l’échelle D&B par les deux auteurs. Résultats : Au total 4 études ont été incluses : deux essais cliniques non randomisés, une étude de cohorte non randomisée et une étude de cohorte historique. Une amélioration significative des scores sur les échelles de mesure a été rapportée. Les données analysées suggèrent que les cannabinoïdes pourraient avoir un effet bénéfique sur la fonction physique des patients atteints de lombalgie idiopathique chronique (LIC). Par ailleurs, aucun effet secondaire grave n’a été rapporté dans les études examinées. Conclusion : Au vu de la littérature sélectionnée dans cette revue systématique, il apparaît que les cannabinoïdes semblent avoir un effet potentiellement bénéfique sur les capacités fonctionnelles chez les patients souffrant de LIC. Cependant, la faible quantité et la qualité limitée des études disponibles dans la littérature doivent être prises en compte dans l’interprétation des résultats. Par conséquent, il n’est pas possible de tirer des recommandations solides et fiables quant à l’usage des cannabinoïdes chez les patients atteints LIC. Cette approche thérapeutique demeure prometteuse, mais nécessite des recherches plus approfondies avant de pouvoir formuler des recommandations cliniques claires.