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DROUA_Lyna_08232200_2025-2026_merged.pdf
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- Ce mémoire porte sur les traitements topiques conventionnels et innovants de la dermatite atopique, une dermatose inflammatoire chronique caractérisée par un prurit intense, une xérose cutanée et des poussées récidivantes altérant fortement la qualité de vie. Après un rappel des aspects épidémiologiques, physiopathologiques et cliniques de la maladie, la première partie est consacrée aux traitements topiques conventionnels, en particulier les dermocorticoïdes et les inhibiteurs topiques de la calcineurine, détaillant leurs mécanismes d’action, schémas d’utilisation, efficacité clinique et effets indésirables, notamment le risque d’atrophie cutanée ou de sensations de brûlure. Sont également présentés les émollients et soins de barrière comme base du traitement, ainsi que leur intérêt dans la prévention des poussées et la réduction de la consommation de corticoïdes. La seconde partie aborde les traitements topiques innovants, comme les inhibiteurs de JAK, les nouvelles molécules ciblant des voies immunitaires spécifiques et les formulations avancées visant à optimiser la pénétration cutanée et la tolérance. Le mémoire expose les résultats des essais cliniques récents, en termes d’amélioration des scores de sévérité (tels que EASI) et de contrôle du prurit, tout en discutant les profils de sécurité à court et moyen terme. Enfin, le travail met en perspective la place respective des approches conventionnelles et innovantes dans la stratégie thérapeutique, en soulignant l’importance d’une prise en charge individualisée selon l’âge, la sévérité, les comorbidités et l’adhésion du patient. Il conclut sur la nécessité de poursuivre les études à long terme et de renforcer l’éducation thérapeutique pour optimiser l’utilisation des traitements topiques dans la dermatite atopique.