Les stratégies managériales et de gestion adoptées par les jeunes diplômés en médecine lors de l'ouverture de leur cabinet médical : Etude comparative de cabinets médicaux

Details

Supervisors

Meurens, Pierre

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique, à finalité spécialisée

Abstract

frContenu — Problématique. En Belgique, l’installation en cabinet privé représente une étape déterminante mais complexe pour les jeunes médecins généralistes. Confrontés à des responsabilités administratives, financières, organisationnelles et psychosociales peu abordées durant leur formation, ils doivent élaborer des stratégies de gestion pour garantir la viabilité de leur pratique. Ce mémoire vise à comprendre les obstacles rencontrés lors de l’ouverture d’un cabinet médical et les démarches managériales mises en place pour y répondre. Méthodes. La recherche repose sur une démarche qualitative combinant une étude de cas approfondie du cabinet Alpha à Bruxelles et huit entretiens semi-directifs menés auprès de médecins récemment diplômés, dont six effectivement installés. Une observation non participante a été réalisée au sein du cabinet Alpha. Les données ont été analysées selon une analyse thématique inductive inspirée de Braun et Clarke, avec triangulation entre discours et pratiques observées. Résultats. Les participants identifient plusieurs défis majeurs lors de l’installation : charge administrative importante, coûts financiers élevés, complexité organisationnelle, constitution de la patientèle, gestion du temps et risques psychosociaux liés à la surcharge et à l’isolement. Pour y faire face, ils mobilisent différentes stratégies : mutualisation via cabinets de groupe, externalisation comptable ou administrative, standardisation des procédures internes, recours accru aux outils numériques, recherche de financements (primes INAMI, prêts), développement professionnel continu et stratégies de résilience pour préserver l’équilibre personnel. Les médecins non installés soulignent, quant à eux, la charge financière et la complexité administrative comme principaux freins à l’installation. Conclusion. L’installation d’un cabinet médical requiert des compétences organisationnelles et managériales essentielles à la pérennité de l’activité. Les stratégies développées par les jeunes médecins constituent des leviers d’adaptation, mais elles révèlent également la nécessité d’un soutien institutionnel renforcé, notamment en matière de formation à la gestion, d’accompagnement administratif et de dispositifs financiers facilitant l’installation.