Locked-in syndrome : rééducation et possibilités de communication : où en est-on ?

Details

Supervisors

Hanson, Philippe

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

Où en est-on dans la rééducation de patients présentant un Locked-in syndrome ? Les études actuellement disponibles dans la littérature ne permettent pas de déterminer un plan de rééducation précis pour les patients LIS. Néanmoins elles fournissent quelques recommandations telles qu’une approche multidisciplinaire, un traitement de rééducation intensif et précoce à commencer le plus tôt possible dans le mois suivant le début du syndrome. Elles donnent également quelques indications précieuses quant à la récupération de ces patients qui est meilleure lorsque l’étiologie est non vasculaire. Les patients ont tendance à récupérer des mouvements distaux et s’ils présentent une récupération motrice plus importante, elle progresse du distal vers le proximal. La récupération peut évoluer sur plusieurs années. L’espérance de vie de ces patients peut être assez longue et un retour à domicile est souvent envisageable. Quelles sont les possibilités de communication ? Il existe divers outils de communication adaptés aux patients LIS pour leur permettre de sortir de leur silence, allant des codes alphabétiques aux ordinateurs adaptés en passant par les tableaux de communication et les téléthèses. Souvent complémentaires les uns aux autres, il faudra déterminer les outils qui correspondent le mieux aux capacités de chaque personne LIS. Si les brain-computer interfaces n’en sont encore qu’à leur début, on ne peut douter qu’elles vont se perfectionner au fil des années et donner, un jour, accès à la communication et ce même aux personnes les plus sévèrement touchées. Dans cet aspect de cette pathologie, la technologie tient donc une place importante. En constante évolution, elle pourrait bien changer les perspectives futures de communication pour les patients LIS.