Régime cétogénique : Une option pour le traitement du cancer ?

Details

Supervisors

Feron, Olivier

Faculty

Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales

Degree label

Master [120] en sciences pharmaceutiques

Abstract

Le régime cétogénique est un régime alimentaire à très basse teneur en glucides compensé par un renfort de lipides. Ce type de diète mis au point dans le contexte de la prise en charge des épilepsies sévères est aujourd’hui proposé comme une option dans la prise en charge des patients cancéreux. En effet, pour assurer et soutenir la croissance tumorale, les cellules cancéreuses consomment des quantités élevées de glucose. Le régime cétogénique a donc le potentiel d’inhiber une voie métabolique clé des cancers tout en épargnant les tissus sains qui peuvent quant à eux trouver l’énergie nécessaire dans les lipides et les corps cétoniques. Outre l’évaluation de la théorie derrière cette explication, ce mémoire a pour objectif d’identifier les données dans la littérature qui donnent du crédit (ou pas) à l’intérêt du régime cétogénique chez le patient cancéreux. Des études précliniques et de rares études cliniques ont évalué l’effet antitumoral direct ou adjuvant du régime cétogénique. Les résultats des études chez la souris montrent généralement un impact favorable du régime sur la croissance tumorale. Les mécanismes font généralement référence à un effet de réduction des effets de l’insuline et de l’IGF-1 sur la prolifération des cellules tumorales et la réduction des défenses antioxydantes de la tumeur (issues de la glycolyse). Chez l’homme, les études cliniques sont en général de faible envergure et ne permettent pas de conclure à un effet antitumoral, tout au plus un effet potentiellement adjuvant dans le traitement du glioblastome. Les effets indésirables associés à ce régime posent également des questions sur son impact à long terme sur la qualité de vie du patient cancéreux. En attendant des études cliniques avec des analyses statistiques fiables, le peu d’efficacité validée des régimes cétogéniques incite aujourd’hui à la prudence vis-à-vis de cette approche diététique dans le traitement du cancer.