Comparaison des gains en amplitude suite à l'application de différentes postures d'étirements des muscles adducteurs de hanche
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Decat-Vandaele_2012.pdf
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- Objectifs: Montrer l’efficacité de l’étirement des muscles adducteurs de hanche lorsqu’ils sont étirés à la fois en chaîne antérieure et en chaîne postérieure par rapport à un étirement soit dans une chaîne soit dans l’autre. Nous chercherons également à savoir si un étirement postural avec du « contracter-relâcher » est plus ou moins efficace qu’un étirement statique. Protocole de l’étude: Durant deux semaines, les sujets ont alterné étirements en chaîne antérieure et chaîne postérieure. Nous avons divisé nos participants en deux groupes, l’un s’étirant par des postures statiques tandis que l’autre avec des étirements en contracter-relâcher. Participants: Sujets (N= 31 ; 2 abandons ; 20 femmes ; 9 hommes ; âge: 22 ± 3 ans) sains et volontaires. Lieu: Faculté des Sciences de la Motricité, Université Catholique de Louvain-la-Neuve. Méthode: Les sujets sont répartis via un tirage au sort à l’intérieur de deux groupes dans le but de tester la différence d’amplitude de mouvement après l’étirement postural statique et l’étirement associé à 15 manœuvres de contracter-relâché. Cinq mesures d’amplitude sont prises au goniomètre par deux élèves de 1° master kiné externes à l’étude. Les amplitudes sont mesurées avant et après chaque session d’étirements ainsi que 24h après le dernier étirement de l’expérience. Durant les deux semaines de l’expérience, nous avons réalisé les postures en chaîne antérieure en alternance avec la chaîne postérieure à raison de 15 minutes de posture 3 fois par semaine (ainsi que 8 secondes de contracter-relâcher toutes les minutes pour la moitié des sujets). Résultats: Des tests statistiques ont été réalisés sur le logiciel SigmaStat 3.5. On n’observe aucun résultat significatif en faveur des étirements en contracter-relâcher comparé aux étirements statiques. On ne retrouve pas non plus de résultats significatifs pour les groupes étirés dans les deux chaînes par rapport aux groupes étirés dans une seule (données reprises du mémoire 2011). Par contre, globalement, les sujets montrent un gain significatif après les séances d’étirements et ce, principalement chez les personnes les plus raides. Discussion : Les trois techniques d’étirements améliorent l’amplitude de mouvement des adducteurs, mais aucune ne montre plus d’efficacité par rapport aux autres, également lorsque l’on compare l’étirement en contracter-relâcher à l’étirement statique. Cependant la précision du goniomètre est à remettre en question selon plusieurs études. Il n’est pas aisé de trouver un étirement optimal pour l’ensemble du groupe musculaire des adducteurs de hanche, nous proposons donc à tout thérapeute d’effectuer plus de tests afin d’être plus précis et d’insister alors sur l’une ou l’autre chaîne selon les caractéristiques du patient. Conclusion : D’après les résultats de notre étude (similaires à ceux du mémoire de 2011 en ce qui concerne la comparaison du contracter-relâcher à l’étirement statique et l’efficacité d’une chaîne par rapport à l’autre), nous retiendrons que les étirements posturaux apportent des bénéfices en amplitude dans les deux chaînes musculaires pour les muscles adducteurs de hanche. En pratique, associer l’étirement dans les deux chaînes en insistant sur la chaîne la plus rétractée nous semble être la meilleure combinaison pour étirer efficacement les adducteurs de hanche.