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Immunothérapie des envenimations par crotalidé : pour quelles indications et sous quelles modalités ?

(2019)

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L’indication et les modalités d’administration de l’immunothérapie sont souvent mal connues et des variations importantes se rencontrent dans la pratique. Son indisponibilité et le manque d’informations sur son usage ont conduit à une perte de confiance des cliniciens envers ces produits. L’immunothérapie est cependant le seul traitement spécifique de l’envenimation et possède une balance bénéfice/risque favorable lorsqu’elle est utilisée à bon escient. Ce mémoire vise à synthétiser les données actuelles concernant la prise en charge de l’envenimation. En effet, plusieurs études ont été réalisées sur le sujet mais l’avis des cliniciens n’est pas toujours convergeant. En premier lieu, ce travail rappellera les aspects généraux du tableau clinique que provoque l’envenimation par crotalidé. Ensuite, les indications et les modalités d’administration de l’immunothérapie seront développées. Des informations sur la spécificité, la forme galénique, la sécurité et le coût de celle-ci seront également discutés. Enfin, pour apporter un point de vue plus pratique, la problématique des envenimations par les serpents en captivité sera abordée.