Effet d’un entraînement des mouvements rythmiques avec le REAplan chez les personnes cérébro-lésées : comparaison de patients post-AVC chroniques avec des normes saines. Effet de l’âge sur ces différents mouvements

Details

Supervisors

Ronsse, Renaud ; Leconte, Patricia

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

Introduction : Les mouvements discrets et rythmiques forment deux primitives de mouvements fondamentalement différentes au niveau du membre supérieur. Un accident vasculaire cérébral atteint ces deux types de mouvement. Cette étude vise à explorer la question suivante : l’entraînement de mouvements rythmiques améliore-t-il à la fois les mouvements rythmiques et discrets ? Cet entraînement permet-il de normaliser la cinématique des mouvements chez les patients AVC ? Méthode : Pour répondre à ces questions, nous avons réalisé une étude à l’aide un robot de rééducation : le REAplan. Trente-cinq sujets ont participé à cette étude, ceux-ci ont été répartis en trois groupes : un groupe AVC, un premier groupe contrôle age-matched, et un deuxième groupe contrôle composé de jeunes sujets sains. Les treize patients ont suivi 12 sessions de rééducation robot-assistée, comprenant uniquement l’entraînement de mouvements rythmiques, à raison de 3 séances par semaine. Tous les participants ont été évalués à l’aide de métriques cinématiques mesurées par le REAplan. Pour les patients, l’évaluation a eu lieu avant et après la rééducation. Résultats : La majorité des métriques analysées, notamment de fluidité, d’harmonicité et de vitesse des exercices rythmiques circulaires se sont améliorées, atteignant même parfois le niveau des sujets sains. Les métriques de fluidité et de vitesse semblent également progresser lors des exercices discrets suite à l’entraînement rythmique. Conclusion : Nous pouvons conclure qu’une thérapie robot-assistée pour les mouvements rythmiques améliore ceux-ci chez les patients post-AVC en phase chronique. Un impact est également observé au niveau des mouvements discrets. Une perspective au-delà du présent travail serait de réaliser la même procédure expérimentale en incluant la neuro-imagerie. Cela permettrait d’étudier les mécanismes neuronaux actifs lors du transfert d’apprentissage du mouvement rythmique vers le discret.