Y a-t-il des modifications dans le plan sagittal chez les adolescents scoliotiques non chirurgicaux et ces modifications impactent-elles d’autres paramètres de la colonne vertébrale et du bassin ? Revue systématique
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- ABSTRACT Objectifs : Cette revue systématique explore les modifications du plan sagittal chez les adolescents atteints de scoliose idiopathique non chirurgicale et analyse leurs impacts sur les paramètres rachidiens et pelviens. Méthode : L’étude a été réalisée à partir des bases de données PubMed, Embase et Scopus. Quinze articles ont été retenus, principalement des études transversales. Résultats : Les adolescents scoliotiques non chirurgicaux présentent une réduction de la lordose cervicale et de la cyphose thoracique, une surcroissance antérieure des vertèbres thoraciques et un déséquilibre sagittal du tronc. Les paramètres pelviens restent relativement stables, bien que variables selon le contexte. Une corrélation est observée entre la lordose cervicale et la pente T1, ainsi qu’entre la surcroissance vertébrale, la cyphose thoracique et l’équilibre global. La lordose lombaire s’adapte à l’incidence pelvienne et à la pente sacrée. Ces modifications dépendent du type et de la sévérité de la scoliose, mais cela varie en fonction du paramètre étudié. Conclusion : L’alignement sagittal résulte d’un équilibre entre les étages vertébraux et pelviens, chacun s’adaptant aux autres. Il n’existe pas de profil sagittal « idéal », d’où l’importance d’une évaluation individualisée et tridimensionnelle. Il est essentiel d’intégrer le plan sagittal dans l’analyse clinique des scolioses idiopathiques et d’en approfondir les implications cliniques.